小儿医疗保险怎么办?
对于未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿办理医疗保险的方法主要有:
1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息,准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
在校少儿(不含低保特困家庭少儿)办理医疗保险的方法有:
1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备好所需材料后交回学校。
3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
少儿医疗保险和住院医疗保险的区别是什么?
一、保险属性;少儿医疗保险是一种社会保障制度,一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障,意外门诊报销等。少儿住院医疗保险属于商业保险,是为少儿在保险期限因意外伤害或疾病而住院发生的医疗费用提供保障的保险产品。二、报销范围;少儿医疗保险报销的前提是孩子产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销。通常情况下,少儿医疗保险申请赔付时需提供相关住院材料及发票。部分少儿住院医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司将只给付剩余部分。三、保障程度;少儿医疗保险价格低廉,是孩子最基础的保障,但保障功能和覆盖范围都具有很多限制。少儿医疗保险能够报销的费用,在用药药品,诊疗项目以及医疗服务设施方面都有一定的限制。少儿住院医疗保险的保险利益一般包括住院日额保险金和住院医疗保险金。四、保险作用:少儿医疗保险只能为家长们提供最基本的、部分的儿童住院医疗费用。少儿住院医疗保险是少儿医保的一个必要的补充,主要是为了满足一部分人获得额外保障的要求。
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