甘油三酯4.85mmol/L有点严重，因为甘油三酯的正常值是<1.7mmol/L，在1.7-2.3mmol/L不需要药物治疗，需要加强生活方式的干预。甘油三酯>2.3mmol/L，需要在生活方式干预的基础之上，加用药物治疗。

药物治疗主要以贝特类药物为主，贝特类药物里优选的是非诺贝特，在启用非诺贝特之前，要注意低密度脂蛋白胆固醇，即LDL-C是否达标，如果是LDL-C没有达标，需要启用他汀类的药物治疗，或者是调整他汀类药物的剂量。

他汀类的药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，如果在他汀药物治疗的基础之上甘油三酯仍高，要加用贝特类的药物。有的时候也需要加用ω-3脂肪酸，协助降低甘油三酯。

两药合用的时候，一定要注意肝功能还有肌酸激酶的变化。两药合用的时候，因为肝功能还有激酶的损伤程度可能会加大，所以一定要注意复查，根据复查的结果来调整药物的剂量。

甘油三酯偏高吃什么好

甘油三酯偏高在饮食上增加纤维素的饮食，并且补充维生素E，避免体内的过氧化脂质生成增加。

常见的大豆、红豆、绿豆、燕麦，或者是新鲜的瓜果蔬菜，比如西红柿、猕猴桃、苹果、香蕉、红枣都有助于降血脂作用，还有芹菜、黑木耳、韭菜。并且能够增加肠道蠕动，防止便秘，增加油腻食物的代谢，也可以改善血脂。可以服用降脂的药物，比如普罗布考或者是氯贝丁酯，还有他汀类的药物阿伐他丁等，都有助于降血脂。

一定不要吃高脂肪、高油腻、高胆固醇类的。

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